Formulaire pré-inscription

il y a 9 ans

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Formulaire pré-inscription nouvelle saison 2015/2016

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Pour les mineurs renseignements sur les parents ou tuteur légal

Père

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Mère

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Adresse de la mère * :

Personne à prévenir en cas d'urgence

Nom de la personne à prévenir * :

Téléphone de la personne à prévenir * :

Telephone2 de la personne à prévenir * :

J'autorise mon fils ou ma fille à pratiquer le judo * :

oui

J'autorise le judo club Merois à publier sur son site web, dans sa gazette ou dans la presse, les photos ou figure mon fils ou ma fille prises dans le cadre des activités du club * :

oui

non

Le judo club Merois est responsable des enfants qui lui sont confiés uniquement pendant la durée des entrainements auxquels ils sont conviés et sur le lieu d'entrainement soit à l'intérieur du dojo

Lu et approuvé * :

oui

Inscription pour * :

Judo à partir de 4 ans

Jujitsu / Self-défense (14 ans mini)

Taïso

Informations complémentaires * :